【心電図】第9回 分かる！心電図の電極のはり間違いの時に心電図

[@iamigo9968]

現場から離れている検査技師です。とても勉強になりました。若手の教育に活かしていきたいです。

[@ecg_master]

ありがとうございます。
実は僕も学びなおしのために動画を作っていたりしました。
後輩の教育を共に頑張りましょう。

[@ねーくん]

今年から循環器病棟に配属になりましたが今まで心電図を見る機会がなく全然分からない状態です。
2誘導でv2やv3の様にS波が著名に見られるのは貼る位置や、心臓の向き(軸の変異など)の問題なのでしょうか？
患者さんによってQRSの形が違う理由や
貼る位置による波形の違いなど有れば教えていただきたいです

[@シロクマ-z2x]

マイナーなところも教えて頂けてありがたいです！

[@ecg_master]

どうもありがとうございます。
まぁ、本当はメジャーを中心にやっていくつもりだったのですが、細かいことが気になる損な性格なので、こんな誰得な内容で作ってみました。
でも、こんなトピックでも勉強してみると面白いと自分では思うので、その感動を視聴者のみなさんと共有出来たらいいなと思います。

[@シロクマ-z2x]

私も興味深く感じました！
またお願いします🤲

[@しょう-f8x8v]

質問です。第四肋間より上につけると色々な問題が出るのはわかりました。では、第四肋間より下に1誘導と2誘導をつけてしまうとどうなりますか？

[@ecg_master]

質問どうもありがとうございます。
分からないので、今度試してみますね。
上につけるのが代表的な間違いでしたので載せましたが、下につけるのはあまりないので教科書や論文等にはあまり取り扱われていないんです。（乳首の位置と比較して下過ぎるので普通は間違えにくいので）

[@シロクマ-z2x]

第２肋間に付け間違えたの初めて見ました👀

[@ecg_master]

あまり見ない心電図ですが、まぁ、実際に臨床しているとたまに見ます。
なので、慣れてない研修医や看護師さんが心電図とるときには、電極の貼り方から一緒にやっています。

[@うしさかな]

分かりやすい説明ありがとうございます！勉強になりました‼️
質問なのですが骨の上に付けてしまっているとどうなるかわかりますか？
見分ける方法はありますか？
やり始めてばかりで正しい位置につけられてるのか不安で...
何かありましたら、教えていただきたいです。よろしくお願いします_(._.)_

[@ecg_master]

ご質問ありがとうございます。
骨を狙って付けたことがないので分かりませんが、おおがらな人だと起こりうることで、少し電位が低くなる可能性があるくらいかなと思います。
きっと質問者様は慎重な人なんですね。
それくらい注意深くつけていただければ、問題ないと思いますよ。

[@うしさかな]

@@ecg_master
たわいもない質問ですが
丁寧に返信ありがとうございます‼️
おかげで疑問が一つとけました☺️
自信を持てるように頑張りますo(｀^´*)

[@user-ve4yx2yk3v]

素人ですが、貼り間違えられると困るって言うなら、医師が自分で貼れば？と思います

[@ecg_master]

どうもありがとうございます。
生理機能検査室では検査技師さんが心電図をとってくれますが、僕が働くような救急外来では、看護師、僕みたいな救急医、研修医、看護学生、医学生、搬送してきた救命士さん含めて、人手が足りないのもあり、みんな心電図の電極を貼ります。
なので、恐らく僕の心電図の電極の貼り方の動画が再生数が多いのかなと思います。